מה זה גידול מוחי?

מה זה גידול מוחי?

  • הכרה עם המונחים המשמשים בשיחה על גידולים מוחיים והטיפול בהם יכולה להיות משימה מעוררת יראה ולעיתים לוקחת זמן מה. בשורות הבאות מוצג מידע בסיסי ראשוני לגבי גידולים מוחיים העוזר להסבר את תהליך האבחנה והמונחים הנלווים.
  • גידול מוחי הוא שיגשוג של קבוצת תאים בתוך רקמת המוח, או בתוך הגולגולת אשר בגדילתם דוחקים ולוחצים על מבני המוח התקינים.
  • מונחים אחרים יכולים להיות נאופלזיה, תהליך, ממאירות, לזיה. מונחים אלו משמשים כל עוד הפתולוגיה (האבחנה המדויקת והרקמתית) של הגידול אינה ידועה.
  • הסיווג של גידולים מוחיים עוזר לזהות את מקורם, וכן את ההתנהגות הצפויה שלהם (מקומית ומערכתית).מונחים אחרים יכולים להיות נאופלזיה, תהליך, ממאירות, לזיה. מונחים אלו משמשים כל עוד הפתולוגיה (האבחנה המדויקת והרקמתית) של הגידול אינה ידועה.
  • גידולים יכולים להיות ראשוניים (קרי ממקור תא כלשהו ברקמת המוח) או שניוניים (כלומר גרורה מממאירות הנמצאת במקום אחר בגוף).
  • צורה נוספת למיון הגידולים הוא שפיר / דרגה נמוכה / Low-grade לעומת ממאיר / דרגה גבוהה / High grade.

הסימנים והתסמינים של גידול מוחי

  • תסמינים הוא מונח המגדיר את תלונותיו של החולה, ההרגשה הסוביקטיבית שלו לגבי דברים שונים המפריעים לו (לדוגמא כאב ראש, כפל ראיה, סחרחורת).
  • סימנים הוא מונח המגדיר ממצאים אובייקטיבים בבדיקה רפואית של החולה (לדוגמא שיתוק או חולשה ברגל, שמיטת זוית הפה, חוסר יציבות בהליכה בתבחינים מסוימים, או לחץ-דם גבוה).
  • ההתייצגות של גידול מוחי משתנה מחולה לחולה ובמיקומים שונים במוח של הגידול. לכל חולה עם גידול מוחי יש סיפור ייחודי משלו על הופעת התסמינים והסימנים.
  • חלק מהחולים לא הדגימו כל סימן או תסמין של הגידול המוחי והרגישו מצוין תקופה ארוכה, ואז פיתחו תסמינים באופן חריף ומיידי (פרכוס, הופעה של שיתוק או כפל ראייה פתאומי). אחרים מדווחים על תסמינים שהחמירו בהדרגה לאורך תקופה ארוכה.

תסמינים נפוצים – שינויים התנהגותיים, שינויים קוגניטיביים, סחרחורת או חוסר יציבות, כפל ראייה או טישטוש ראייה, כאבי ראש, ירידה בשמיעה, בחילות והקאות בוקר, הקאות בוקר ללא בחילות, פרכוסים (מוקדיים כלומר תנועה לא רצונית נשנית, או כלליים המלווים באובדן הכרה), חולשה או שיתוק.

  • כל חולה מספר על הדרך שבה הגידול התגלה באופן שונה. הגידול יכול להצהיר על קיומו באופן חד ומפחיד באמצעות תסמינים דוגמת פרכוס כללי, אובדן פתאומי של תפקוד של גף, הפרעות דיבור או שינוי חד בראייה. כשתסמינים כאלו מופיעים, אדם לרוב מחפש סיוע רפואי מהר, והאבחנה מבוצעת לרוב במהירה.
  • עבור אחרים, הופעת התסמינים היא איטית יותר, הדרגתית לעיתים על פני חודשים ושנים. בתחילה החולה פוטר תסמינים אלו כמינוריים וחסרי חשיבות. לדוגמא, תסמינים דוגמת כאבי ראש תכופים אך נסבלים, בחילות והקאות, או שינויים באישיות לעיתים משויכים לסיבות אחרות דוגמת מתח נפשי, עייפות, מיגרנות, שפעת וכו'. במקרים אלו, העיכוב בהגעה לאבחנה הנכונה יהיה ארוך יותר, כיוון שאנשים לא פונים לייעוץ רפואי בתחילת התהליך.
  • מיקומו של הגידול בתוך המוח משפיע משמעותית על התסמינים והסימנים שמתפתחים. הגידול יכול לגדול לממדים בהם הוא מהווה מסה הלוחצת על רקמות מוח תקינות ובכך פוגעת בתפקודים הנוירולוגים המתווכים על ידי אותו איזור. באופן התלוי במקום, תסמינים יכולים לכלול בעיות בהליכה, בדיבור, בראייה, בשמיעה או אפילו בתבניות שינה. תסמינים יכולים להיות התסמין המייצג של גידול מוחי.
  • גידולים מסוימים יכולים להפריע לזרימה התקינה של נוזל השדרה, המיוצר וזורם בחללים בתוך רקמת המוח עד שמתנקז לחלל שבין רקמת המוח לקרומים ולגולגולת. במקרים אלו, הסכנה המיידית היא בהתפתחות של הידרקון (הידרוצפלוס) עם עלייה חדה ומסוכנת בלחץ התוך גולגולתי, לאור הצטברות נוזל שדרה טרם נקודת החסימה.
  • חולה הסובל מהידרקון יתייצג עם כאבי ראש עזים, לעיתים המעירים משינה או בעת התעוררות בבוקר, מלווים בהקאות או בחילות, אשר מקלים רגעית על כאב הראש. בהמשך ישנוניות מופיעה. זהו מקרה חירום נוירוכירורגי הדורש התערבות מיידית.